В базовой программе находятся следующие виды помощи:
паразитарные заболевания; проблемы иммунной системы; злокачественные опухоли; глазные заболевания; проблемы сердечно-сосудистой и дыхательной систем; болезни пищеварительной системы. Более того, по полису можно получить услуги гастроэнтеролога и компьютерной томографии.
К началу 2017 года программа ОМС предполагала денежный фонд в размере 1,6 триллиона рублей. В качестве помощи государства местным органам было потрачено 93 % от общего дохода. На одного гражданина выделялось около 9 тысяч рублей. В 2019 году базовая программа ОМС и территориальная программа ОМС рассчитывается в размере 1,76 триллиона рублей.

Страховое свидетельство ОМС также используется для того, чтобы гражданин смог прикрепиться к лечебному учреждению, стоматологии или женской консультации. Его наличие проверяется и при оформлении ребенка в любое образовательное учреждение.

Страхователи ОМС Законодательно установлено, что в качестве страховщиков могут выступать:

— органы местной власти;
— органы самоуправления;
— любые юридические лица;
— частные предприниматели;
— нотариусы и адвокаты;
— физические лица с наемными сотрудниками.
Исполнительные власти Российской Федерации законодательно являются страхователями для неработающих граждан и несут за это ответственность. Страховщики ОМС В качестве страховщика ОМС выступает Федеральный фонд, в рамках осуществления базовой стандартной программы.
Федеральный фонд – некоммерческая, созданная государством, организация, подчиненная Федеральному закону для реализации мер в сфере обязательного медицинского страхования.